减肥药肌肉流失有解了？apitegromab新药可防止Ozempic butt问题

近年来，以Ozempic、Wegovy和Mounjaro为代表的GLP-1类减肥药物风靡全球，帮助无数人成功减重。然而，这些药物也带来一个令人困扰的副作用——”Ozempic butt”（奥泽匹克臀），即快速减重过程中肌肉大量流失导致的臀部松弛下垂。一项发表于《自然·医学》（Nature Medicine）期刊的最新研究带来好消息：一种名为apitegromab的新药有望解决这一问题。

减肥药物为何会导致肌肉流失？

GLP-1受体激动剂类药物通过抑制食欲、延缓胃排空来帮助使用者大幅减少热量摄入，从而实现快速减重。但研究表明，在使用这类药物减掉的体重中，约有三分之一来自肌肉而非脂肪。这种肌肉流失不仅影响外观，更可能对长期健康产生不利影响，包括基础代谢率下降、体力减弱和免疫功能降低。

值得强调的是，肌肉流失并非药物本身的直接后果，而是快速减肥的附带效应。当身体以极快速度消耗能量储备时，肌肉蛋白质也会被分解利用。一旦肌肉流失，重新恢复比减脂要困难得多。

新药apitegromab如何发挥作用？

Apitegromab是一种新型实验性药物，其作用机制是通过阻断一种参与肌肉分解的特定蛋白质，从而有效减缓肌肉流失速度。这项由美国研究团队开展的临床试验共纳入102名成年受试者（以女性为主），所有受试者均在使用Mounjaro进行减肥治疗。

六个月的试验结果显示，在使用Mounjaro的同时加用apitegromab的受试者，比仅使用Mounjaro的对照组多保留了约1.9公斤（即55%）的肌肉量。具体而言，apitegromab组中肌肉流失仅占总体重减轻的14.6%，而安慰剂组这一比例高达30.2%。

目前，apitegromab仅限在临床试验中使用，需通过静脉注射给药。研发该药物的公司正在探索是否能够开发出类似GLP-1注射笔的自我注射装置，以便患者更方便地使用。

专家观点与未来展望

剑桥大学的Marie Spreckley博士虽未参与此项研究，但对该成果给予了积极评价。她认为，这些发现是”令人鼓舞的早期证据”，但仍需更大规模和更长时间的临床试验来验证保留肌肉是否能够真正改善力量、健康状况和生活质量。

阿伯丁大学的Brendan Gabriel博士也指出，并非所有使用GLP-1药物的人都需要这种辅助治疗，但对于那些肌肉流失速度特别快的患者来说，这一疗法可能非常有帮助。

目前，医生普遍建议GLP-1药物使用者在减重期间保持健康的饮食习惯并配合力量训练（如举重、抗阻运动），以最大限度地保护肌肉。英国国家医疗服务体系（NHS）也建议，即使不去健身房，任何让肌肉比平时更努力工作的活动都算作有效的力量训练。

值得注意的是，GLP-1类药物并非为短期美容减重设计，专家强烈反对将其作为快速打造身材的捷径。

来源：BBC News — New drug to stop ‘Ozempic butt’ muscle loss side effect of obesity jabs

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