北京2026年社保缴费基数调整:上限36348元,医保异地结算扩围

北京发布2026年社保缴费基数新标准,医保异地结算范围扩大,灵活就业人员参保门槛降低,长期护理保险加速落地。

(好运网讯)北京市人力资源和社会保障局、北京市医疗保障局及国家税务总局北京市税务局于2026年8月21日联合发布《关于2026年度各项社会保险缴费工资基数上下限的通告》。

自2026年7月起,北京市职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、职工基本医疗保险(含生育)的月缴费基数上限确定为三万六千三百四十八元,下限为七千二百七十元。与上一年度相比,上限有所上调,下限则保持稳定。

一、缴费基数上下限调整要点

本次调整覆盖了北京市全部五项社会保险。在职职工若按上限缴费,每月需缴纳职工基本养老保险费七千二百六十九点六元,失业保险费三百六十三点四八元;按下限缴费的职工,则每月分别缴纳一千四百五十四元和七十二点七元。

对于以个人身份存档并参加职工基本医疗保险的人员,每月需缴纳的职工基本医疗保险费为五百九十三点六八元。北京市人社局强调,参保单位和个人应按时足额缴纳社会保险费,以确保参保权益不受影响。

二、医保异地直接结算范围持续扩大

在社保缴费基数调整的同时,国家医保局近期明确要求各地继续扩大异地就医直接结算的范围。2026年以来,全国已有超过三十个省份实现职工医保个人账户跨省共济,参保人员在外地看病就医时,可享受实时结算服务。

这一政策的推进,对异地居住人群意义重大。无论是随子女迁居外地的退休人员,还是灵活就业人员,都不必再为报销繁琐而发愁。国家医保局表示,下一步将把更多基层医疗机构纳入异地直接结算网络,进一步解决群众“跑腿报销”的难题。

三、灵活就业人员参保门槛降低

国家“十五五”规划明确提出鼓励灵活就业人员参加职工医保。数据显示,全国灵活就业人口总数已接近三点六九亿人,这一群体参保率的提升,对医保基金的可持续运行至关重要。

针对灵活就业人员缴费压力较大的现实,多地已出台阶段性优惠政策。例如,部分地区允许灵活就业人员按月、按季或按年申报缴费基数,缴费基数可在当地下限与上限之间自主选择。此外,职工医保个人账户可用于缴纳本人及近亲属的长期护理保险个人缴费,进一步减轻家庭负担。

四、长期护理保险制度加速落地

山东省政府办公厅近期印发《关于建立完善长期护理保险制度的实施意见》,提出到2026年基本建立覆盖城乡的长期护理保险制度,2028年实现全覆盖。长期护理保险费率控制在零点三%左右,由用人单位和职工个人按同比例分担,退休人员则由个人缴费。

山东省的试点经验表明,长期护理保险能够有效缓解失能老人家庭的照护压力。参保人员在接受居家护理或机构照护时,可按规定享受费用报销。随着老龄化程度加深,长期护理保险正成为社会保障体系的重要组成部分。

五、给海外华人的实用提示

对于计划回国发展、或已加入外籍但仍希望在国内参保的海外华人,以下几点值得关注:

第一,职工医保缴费年限不足的,可根据当地政策补缴或继续缴费,满足退休医保待遇条件后即可享受终身医保。第二,异地就医前,建议提前通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案,以确保出院时直接结算。第三,长期护理保险目前仍在部分省份试点,未来推广后,将为失能老人的跨境家庭提供重要支持。

信息来源:北京市人力资源和社会保障局官网国家医疗保障局官网山东省人民政府办公厅文件央视新闻

免责声明:本文仅供参考,具体社保政策请以当地人社和医保部门最新公布为准。

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