日本保险制度

日本是亚洲较为成熟的资本主义国家，对医疗等制度的维护比较全面。日本的保险，医疗方面的福利都非常多，今天交好运网就来讲一讲日本的保险制度。

日本两大医保系统

日本的医疗保险制度是为了减轻患者在生病或受伤时的医疗负担为目的而制定。

居住在日本的人，无论任何国籍都必须加入公共医疗保险。一旦加入保险即可领取被保险者证。当生病等时，只要向保险医疗机构的挂号处出示，只需支付部分费用即可接受必要的治疗。

健保国保组成了日本两大医保系统。

健保，即协会健康保险，由所属公司所在行业的协会管理运营，和厚生年金配套。

国保，即国民健康保险，由地方政府管理运营，强制缴纳，和国民年金配套。

两者负责管理的机构不同，但实际使用起来几乎一样，你可以简单的认为：健保和国保都是日本医保。两者医保报销比例都是70%，自费都是30%，都带大病上限的高额疗养费制度等等。

对日本的外国人来说，只要你有日本长期签证，登陆日本的14天内必须强制加入其中一种医保制度，不会因为你是外国人所以不需要交。比如工签或者经营签等工作签证，法律规定需要参与健保，同时家族签配偶与未成年子女可一并同时加入，不需要另外付钱，但如果你和你的配偶都有正式工作，则需要交两份年金和医保，无法只交一份。

交好运网总结：除了以上这些工作的人士及家属，其他年满20岁还未退休的所有人，如果你没有加入健保，那就必须加入国保。

一般年金和医保都是配套的，即日本养老金体系，日本年金也有厚生年金和国民年金之分。

厚生年金对应健保，国民年金对应国保。有工作的人及其家属按规定需要加入厚生年金，而所有剩下没有加入厚生年金的未退休成年人，都需要加入国民年金。

交好运网总结：只要你是一个20岁以上还未退休的成年人，在日本有工作，一般就交厚生年金+健保；剩余没有交这两个的人，一般就交国民年金+国保。

关于医保交多少钱，一年份的保险费分医疗部分、支援金部分和看护部分等，费用与家庭全年收入挂钩，收入越高交费越多。计算收入与缴纳保费都以家庭为单位计算，每年都需要自主申报家庭所有成员的收入，会在课税纳税表上体现出来，每个地方的制度都有一点不同。

缴纳方法有三种：凭邮寄来的缴纳书缴纳、帐户转帐、从年金中扣除。

日本医保的基础福利

不管你有健康保险还是国民健康保险，你都拥有以下福利。

6岁以上，70周岁以下的人和其家属到保险医疗机构就诊时，医疗费的70%由保险支付，自费部分为30%。不仅包括门诊费和药费，还支付部分住院时的伙食疗养费和访问看护所需费用等等。

对于儿童，一般来说从出生到6岁，儿童需要自费20%，报销80%，但是所有孩子都可以在各自的区役所申请“児童医療証”，可以补贴自费部分，实现儿童全免费的医疗制度。

只是对于这个儿童医疗费助成制度，日本各县规定都不太一样，不是所有在日本的孩子都能15岁前看病全免费。还分治病和入院，是否有家庭收入限制等等，比如东京补贴至15岁，福岛补贴至18岁，但福冈补贴到12岁，大阪补贴到6岁。比如千叶县的孩子9岁前看病全免费，但住院的话是15岁前全免费，比如神奈川县6岁前看病全免费，但住院是15岁前免费等等。很多地方也要看家庭年收，如果家庭收入很高，就享受不到这种补助了。

对于老人，也有65到74岁的“前期高齢者医療制度”和75岁以上的“後期高齢者医療制度”。一般情况下自费部分降为10%，剩余国家报销90%，同时也带有大病上限，每月医药费超过一定金额后不再收费。根据不同收入情况而定。

交好运网总结：普通成年人自费30%，小孩视情况全免或自费20%，老人自费10%，所有年龄段都有大病上限。

伤病补助金

有健保的情况下，参保人本人如果因为工作以外的事而生病或受伤，包括连续3天以及4天以上不能上班且拿不到工资时，从第4天开始每休息一天可领金额支付开始日以前的12个月每个月的标准工资进行平均后的金额÷30天×3分之2。（最长可领1年零6个月）。

分娩育儿一次性补助金

女性的情况下，有了医保就会有这个补助，将在孩子出生时支付。因为日本这里不认为女性生育是医疗行为，所以是以一次性补助金的方式做生育补贴。支付额为每个新生儿42万日元，在没有加入“产科医疗补偿制度”的医疗机构分娩时为40.4万日元。

超低价的区政府健康检查

35岁或40岁左右起至74岁，只要加入了医保，就有权利以非常低甚至免费的价格参加你所在居住地一年一次的全套健康检查或癌症筛查，因为每个区，和每个健保管理机构都有不同，具体实施年龄以你所在区及所在健保协会为准。

如果参保人或者被扶养人死亡，则支付5万日元的丧葬费。

这部分金额很少，在意的人可能需要其他商业保险补充。总体而言，日本官方的医保体系是完胜那些商业医保保险的，一般来说不用另外再买保险。

日本医保的核心价值：大病上限制度（高额疗养费上限制度）

当1个月的个人负担额超过一定限额时，可以申请返还其超过限额部分的费用。

大病上限制度是日本为了防止民众看病看到倾家荡产而设置的制度，在日本有长期签证的外国人也都享有此福利，在与生命安全有关的医疗福利上，日本对所有日本境内纳税人全部一视同仁，不分国籍。

这个制度是对报销70%自费30%的补充，在自费30%的基础上，当你每个月的整体医疗费自费部分超过一个数值后，超过部分全免，或者超出部分仅收1%，有每月上限和每年上限，这个上限额度根据你报税的全年年收入而定。当你超过65岁后，还能参加“前/後期高齢者医療制度”，进一步把每月每年医疗费上限降低。

而且高额疗养费制度不只保证单次过高的医疗费支出，还有针对多次小额医疗费的“合并机制”。有三个分类：门诊、住院、牙科。每个单独分类只要每个月合计超过21000円，就可以合并一起计算作为上限，还有一些其他讲究这里就不细说了。尤其注意的是，这个合并机制适用于你全家，比如一对夫妻加几个孩子，而不只是你一个人。如果超过70岁，那就没有合并的限制，比如你超过70岁的父母，他们两个人每个月产生的所有医药费都可以直接全部合并在一起，超过上限部分医保全报销。

以上就是交好运网关于日本健康保险的介绍。希望可以对对日本保险系统不了解的小伙伴们给予一些帮助。

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